নিম্ন চাপ এবং উচ্চ চাপের মধ্যে পার্থক্য
উচ্চ রক্তচাপ বনাম নিম্ন রক্তচাপ
উচ্চ রক্তচাপ কি?
উচ্চ রক্তচাপ সিস্টোলিক রক্তচাপ 140 mmHg এর উপরে এবং ডায়স্টোলিক রক্তচাপ 90 mmHg এর উপরে, ২ টি পৃথক ক্লিনিক ভিজিটে নেয়া হয়। হাই ব্লাড প্রেসার (জেএনসি সপ্তম) এর প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ, মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা সংক্রান্ত যৌথ জাতীয় কমিটির মতে, উচ্চ রক্তচাপকে চারটি শ্রেণিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
1। সাধারণ Systolic 120 mmHg এর কম, ডায়াস্টোলিক 80 এমএমএইচজি কম
2 প্রাক-উচ্চ রক্তচাপ Systolic 120 - 139 mmHg, ডায়স্টোলিক 80-89 mmHg
3 স্টেজ আই সিস্টোলিক 140 - 159 মিমিএইচজি, ডায়স্টোলিক 90 - 99 মিমিএইচজি
4। স্টেজ ২ সিলেস্টোল 160 মি.মি.এর উপরে, 100 mmHg উপরে ডায়াসটোলিক
হাইপারটেনশন প্রাথমিক বা অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ এবং সেকেন্ডারি হাইপারটেনশনতে বিভক্ত হতে পারে। অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপ কোন detectable কারণ আছে দ্বিতীয় উচ্চ রক্তচাপ একটি আছে। 180/110 mmHg উপরে গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ চরম ক্লিনিকাল গুরুত্ব হয়। হাইপারটেনশনের জরুরি অবস্থা হল 180/110 mmHg এর উপরে রক্ত চাপ, যা নতুন বা চলমান শেষ অঙ্গ ক্ষতি। উচ্চ রক্তচাপের তীব্রতা হল 180/110 mmHg উপরে রক্তচাপের শেষ অঙ্গ বৈশিষ্ট্য ছাড়া। উচ্চ রক্তচাপের শেষ অঙ্গ হ্রাস encephalopathy অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, hemorrhagic স্ট্রোক intracranial hemorrhages, মায়োকার্ডাল infarction, বাম ventricular ব্যর্থতা, তীব্র ফুসফুসের edema
--২ ->অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের রোগনির্ণয় অত্যন্ত জটিল। কার্ডিয়াক আউটপুট, রক্তের ভলিউম, রক্তের সান্দ্রতা, বহিরাগত স্থিতিস্থাপকতা, ইনভের্নসেসন, হিউনারাল এবং টিস্যু ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে অনেকগুলি রক্তচাপ প্রভাবিত করে। অধিকাংশ বয়সের তারা উচ্চ রক্তচাপ আছে ঝোঁক।
বিভিন্ন রোগের ফলে দ্বিতীয় উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। এন্ড্রোকগ্লি, হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপারডাস্ট্রোস্টারোমিমিয়া, কর্টিকোয়েস্টেরয়েড ওভার স্যাক্রিশন (ক্রিশিং এর), ক্রোমোজোমটাইটোমা, ক্রনিক কিডনি রোগ, পলিসিস্কটিক কিডনি রোগ, কোলেঞ্জেন ভাস্কুলার রোগের মতো পদ্ধতিগত অবস্থা, ভাসুলিটিসাসহ সেকেন্ডারি হাইপারটেনশন হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ এলাকা। উচ্চ রক্তচাপ, প্রোটিউইয়ারা, এবং আক্রমন এক্লাম্পসিয়া চিহ্নিত করে। এম্প্লিপসিয়া ঘূর্ণিঝড়, পলিহাইড্রমিনিয়াস, ভ্রূণ সংকোচন এবং ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
নিম্ন রক্তচাপ কি?
বিভিন্ন প্রক্রিয়া দ্বারা নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে। রক্তের ভলিউম হ্রাস, পেরিফেরাল রক্তবর্ণের প্রজনন এবং হার্ট অ্যাটাকের কারণে কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস মূল প্যাথোফিজিওলজিকাল ট্রিড। রক্তের ভলিউম হ্রাস হ্রাস করে, পলুরেয়ার, ডাইউরেসিস, পানি ছড়ানোর কারণে চর্মরোগ এবং পোড়া জলের কারণে অত্যধিক রেনাল ক্ষতির কারণ হতে পারে।পেরিফেরাল জাহাজগুলি বর্ধিত হতে পারে যেমন নাইট্রেটস, বিটা ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কম সহানুভূতিশীল স্বন এবং যোনি স্তনবৃদ্ধির মত মাদকদ্রব্য।
গর্ভধারণের সময়, একটি সাধারণ vasodilatation আছে, রক্তের সান্দ্রতা হ্রাস এবং রক্তের ভলিউম বৃদ্ধির ফলে বিশেষ করে প্রথম দুইটি ত্রৈমাসিকের সময় রক্তচাপের মোট নিঃসরণ ঘটে। এন্ডোক্রোনোলজিকাল অবস্থার যেমন হাইপোডডাস্টারোনিজম, কর্টিকোস্টেরয়েড অপর্যাপ্ততা রক্তচাপ কমাতে পারে।
ডায়াবেটিস বিশেষ করে ডায়াবেটিক স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথিের কারণে নিম্ন রক্তচাপ সৃষ্টি করতে পরিচিত। সেভার হাইপোটেনশন শক হিসাবে পরিচিত। বিভিন্ন ধরনের শক আছে। Hypovolemic শক রক্ত ভলিউম হ্রাস কারণে। হৃদরোগের ঝুঁকি হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়ার কারণে কার্ডিওজনিক শক নিউরোগনিক শক হ্রাস সহানুভূতিশীল স্বন বা অত্যধিক parasympathetic ইনপুট কারণে। অ্যানাফিল্যাক্টিক শক একটি অত্যধিক এলার্জি প্রতিক্রিয়া। রক্তচাপের গুরুতর হ্রাস শরীরের প্রদাহ কমাতে পারে, যার ফলে ইসকেমি স্ট্রোক হয়, মায়োসাকার্ড ইনফ্রাকশন , তীব্র রেনাল ফেইলরার , আন্ত্রিক ইশকেমিয়া।